上善聯合法律-呂清雄律師事務所
健康保險(失能給付)案例1:保險公司得否以被保險人違反書面據實說明義務而主張解除契約(保險法第64條)?本件被保險人是否屬帶病投保(保險法第127條)?
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健康保險(失能給付)案例2:被保險人有無帶病投保?精神疾病之日間住院,其住院必要性及出院必要性,是以何標準判斷?
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意外死亡案例1:「猝死」是否屬意外死亡?
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意外死亡案例2:死亡原因記載「蜘蛛膜下腔出血」,是否為意外死亡?
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意外死亡案例3:死亡原因是「多重鎮靜安眠藥使用導致呼吸性休克」,是否屬意外死亡?
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意外死亡案例4:車禍死亡但血中酒精濃度超標,是否可以請領意外死亡保險金?
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意外死亡案例5:「在醫院進行切片檢查發生大出血而死亡」是否屬意外死亡?
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意外死亡案例6:在中國大陸死亡,死亡原因記載「猝死」,有無請領意外死亡保險金之空間?
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意外死亡案例7:被保險人因車禍手術後必須留置導尿管,數月後因泌尿道感染致「感染性動脈瘤合併左髂骨肌膿瘍」而死亡,則車禍與被保險人死亡間有無因果關係?是否符合保險法第131條所稱之意外死亡事故?
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意外死亡案例8:醫院以生化免疫酵素分析法檢測病人之血液中酒精濃度,是否會現偽陽性?此數值可否作為保險契約除外責任條款之證據?
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意外殘廢案例1:車禍導致殘廢但該部位原有舊疾,是否可請領意外殘廢保險金?
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意外殘廢案例2:經6個月治療後符合殘廢等級,其後傷勢改善不符合殘廢等級,得否請領意外保險金?
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意外殘廢案例3:診斷證明書敘述之嚴重程度與保單附表相當,但文字內容不吻合,是否可請領意外保險金?
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意外殘廢案例4:保險公司是否得以金融消費者評議中心的評議結果,作為拒絕理賠之正當理由?
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代表醫方案例1—處方藥適應症外之使用(off-label use)是否符合醫療常規?
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代表醫方案例2—拔牙未盡告知義務,是否就必須負損害賠償責任?
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代表醫方案例3—醫師未檢查出子宮外孕與病人接受輸卵管切除術之間,有無因果關係?
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代表醫方案例4—對胸椎壓迫性骨折病人先採ྲྀ保守治療而未建議手術,是否符合醫療常規?
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代表病方案例1—連續插管失敗後病人變植物人,是否需負損害賠償責任?
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代表病方案例2—加護病房內出現「氣管內管滑脫」事件,醫護人員是否有過失?
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代表病方案例3—加護病房內出現「氣管內管滑脫」事件後數日病人死亡,兩者間有無因果關係?
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代表病方案例4─病人在病房內自拔鼻胃管導致出血阻塞呼吸道而成植物人,醫院是否需負損害賠償責任?
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代表病方案例5─住院中醫師未發現病人腦中風病情惡化,是否需負損害賠償責任?
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代表病方案例6─檢查出病人患急性闌尾炎讓其出院,醫院卻未通報病人返院治療,是否需負損害賠償責任?
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代表病方案例7─醫師違反手術前告知義務,是否應負相關民事責任?
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